央廣網(wǎng)上海9月8日消息(記者林馥榆)每年9月是我國的全民健康生活方式宣傳月,今年的主題是“培養健康生活方式,筑牢家庭健康基石”。在近日舉辦的“‘營(yíng)’領(lǐng)健康‘肺’常守護”2025年上海市全民健康生活方式宣傳月主題活動(dòng)暨上海健康大講堂活動(dòng)中,同濟大學(xué)附屬上海市肺科醫院呼吸與危重癥醫學(xué)科主任醫師胡洋和同濟大學(xué)附屬上海市肺科醫院營(yíng)養科主任陳薇分享了如何守護肺部健康以及如何做好日常飲食運動(dòng)。

上海健康大講堂活動(dòng)現場(chǎng)(央廣網(wǎng)發(fā) 受訪(fǎng)者供圖)
科學(xué)認識肺結節讓焦慮不再
肺結節的發(fā)病率并非隨機,而是呈現出明顯的年齡和性別差異,且通常隨年齡增長(cháng)而上升。胡洋介紹,多種因素會(huì )影響肺結節的發(fā)生,其中吸煙是重要風(fēng)險因素,長(cháng)期吸煙者的肺部易因煙草的有害物質(zhì)受損進(jìn)而形成結節。同時(shí),長(cháng)期生活在空氣污染嚴重地區,吸入的有害顆粒物也會(huì )增加患病風(fēng)險。此外,從事石棉、放射性物質(zhì)接觸等高危職業(yè)的人群,發(fā)病率也顯著(zhù)高于普通人群。需要留意的是,若家族中有肺結節或肺癌病史者,因遺傳因素影響,自身患病風(fēng)險也會(huì )相對較高。
多數肺結節患者在發(fā)病初期并無(wú)明顯癥狀,只有當結節較大(超過(guò)2厘米)時(shí),部分患者可能出現持續性或間歇性咳嗽,有時(shí)伴有痰,還可能在體力活動(dòng)后感到呼吸急促或呼吸困難。因此,CT檢查是診斷肺結節的重要方式。從CT特征來(lái)看,結節邊緣光滑多提示良性,不規則或有毛刺可能提示惡性。實(shí)性結節密度均勻,常見(jiàn)于良性病變,磨玻璃結節密度較低,可能提示早期肺癌,部分實(shí)性結節因成分復雜,需警惕惡性可能。胡洋提醒,肺結節有單發(fā)和多發(fā)之分,多發(fā)可能提示系統性疾病或感染,而單發(fā)就要警惕腫瘤的可能性了。
胡洋表示,隨訪(fǎng)對肺結節至關(guān)重要,定期隨訪(fǎng)能及時(shí)發(fā)現結節的微小變化,有助于早期診斷和治療,還能評估治療效果、調整治療計劃。目前,肺結節的隨訪(fǎng)主要采用定期CT或X光檢查,監測結節大小、形態(tài)和變化,并結合臨床癥狀評估結節性質(zhì)。
“在查出肺結節后,大家不要慌張。一般來(lái)說(shuō),普通肺結節無(wú)需特殊治療。由細菌感染、真菌感染、自身免疫性的結節,都有針對性的治療藥物。若肺部惡性結節不慎發(fā)生轉移,或在手術(shù)后存在高危因素,可開(kāi)展基因檢測以進(jìn)行靶向藥配型。若靶向藥配型成功,可實(shí)施相應的靶向治療,針對EGFR基因突變和ALK基因突變,均有對應的藥物可用于治療。若配不上靶向藥,則可考慮進(jìn)行化療。此外,放射治療、射頻消融、手術(shù)治療等方式也已廣泛應用在肺結節的治療中!焙筇嵝,“治療后,患者需定期接受胸部CT復查,同時(shí)保持健康飲食、戒煙限酒、適當運動(dòng),助力肺部恢復和免疫力提升!
飲食中的“陷阱”與“保護傘”
不良飲食習慣是誘發(fā)腫瘤的“隱形推手”!耙韵逻@些日常飲食中的高危行為,正悄悄增加著(zhù)多種腫瘤的發(fā)病風(fēng)險!标愞苯榻B,“長(cháng)期攝入高鹽食物是胃癌的重要誘因;過(guò)量食用紅肉與加工肉類(lèi)與結直腸癌密切相關(guān);高糖、高脂肪飲食雖不直接致癌,卻會(huì )通過(guò)誘發(fā)肥胖間接為乳腺癌、結腸癌、胰腺癌等多種腫瘤的發(fā)生創(chuàng )造有利條件;長(cháng)期大量飲酒會(huì )顯著(zhù)提升肝癌、食管癌、胃癌等消化系統腫瘤的發(fā)病幾率;此外,常吃過(guò)燙食物的習慣易損傷食道黏膜,增加食管癌風(fēng)險!
通過(guò)調整飲食結構能有效降低腫瘤風(fēng)險,將健康主動(dòng)權握在手中。陳薇介紹,足量蔬菜和水果攝入是基礎且有效的預防手段,它們富含維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì),能清除體內有害自由基,減少細胞損傷。同時(shí),蔬果中的膳食纖維還能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助排出有害物質(zhì),降低腸道腫瘤風(fēng)險。攝入燕麥、糙米、玉米等全谷物是維護腸道健康、預防結直腸癌的重要舉措,建議將全谷物納入每日主食,替代部分精制米面。此外,適量食用魚(yú)、禽、蛋、豆類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于增強機體免疫力,從內在提升身體對抗腫瘤的能力。
吃動(dòng)平衡拿捏每日能量“收支”
如今,“吃得多、動(dòng)得少”成為許多人的生活常態(tài),隨之而來(lái)的肥胖、高血壓、糖尿病等健康問(wèn)題日益凸顯。陳薇指出,“吃動(dòng)平衡”是維持健康的核心法則。
吃動(dòng)平衡的本質(zhì)是能量平衡,即攝入的能量等于消耗的能量。陳薇介紹,飲食上要遵循《中國居民膳食指南(2022)》,每日攝入12種以上食物、每周25種以上,成人每日谷類(lèi)200至300克(生重),蔬菜300至500克(深色蔬菜占一半)、水果200至350克,多選低GI食物。運動(dòng)方面,每周至少150分鐘中等強度有氧運動(dòng)或75分鐘高強度運動(dòng),2至3次全身抗阻訓練,每日5至10分鐘拉伸。此外,還可借助行為改變技巧,如制定“每周減重0.5千克”這類(lèi)SMART目標,將“飯后散步10分鐘”綁定現有習慣,通過(guò)清理高熱量零食、用小號餐盤(pán)等調整環(huán)境。
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