為積極應對人口老齡化，解決失能職工長(cháng)期護理難題，提升失能職工及其家庭的生活質(zhì)量，太湖縣醫保局多措并舉規范開(kāi)展長(cháng)護險試點(diǎn)工作，取得了較好成效。

規范基金管理。堅持“以收定支、收支平衡、略有結余”的原則，縣醫保局積極與縣財政局對接，設立基金專(zhuān)戶(hù)，對長(cháng)護保險基金實(shí)行專(zhuān)戶(hù)管理。2025年長(cháng)護險參保人數36577人，籌集資金146.31萬(wàn)元，全部轉入基金專(zhuān)戶(hù)。

規范機構準入。遵循保障基本、公平公正、權責明晰、動(dòng)態(tài)平衡的原則，嚴格按照資料申請、現場(chǎng)評審、網(wǎng)上公示等環(huán)節確定協(xié)議養老服務(wù)機構，現場(chǎng)評審階段對養老機構的硬件設施、服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量嚴格把關(guān)，確保參保對象能夠享受到正規化、專(zhuān)業(yè)化的護理。截止目前，該縣已定點(diǎn)3家長(cháng)期護理保險服務(wù)機構。

規范評審認定。嚴格遵循《長(cháng)期護理失能等級評估標準（試行）》，遴選了10名責任心強、職業(yè)素質(zhì)高、長(cháng)期從事臨床一線(xiàn)具有副高以上職稱(chēng)的專(zhuān)家，組成失能評定專(zhuān)家庫，他們具備豐富的臨床經(jīng)驗和專(zhuān)業(yè)知識，能夠從不同角度對失能人員進(jìn)行全面評估，確保對失能人員的評估準確、公正、高效。評定結束后及時(shí)將評定結果在縣政府網(wǎng)站進(jìn)行公示并告知申請人家屬。

規范待遇標準。按全市統一政策，籌資標準為每人每年40元，根據重度、中度失能人員選擇的護理方式，相應的支付標準也不相同，按照待遇類(lèi)型主要分為：醫療機構護理重度失能60元/天，中度失能40元/天;養老機構護理重度失能50元/天，中度失能30元/天;居家護理生活補貼重度失能15元/天，中度失能10元/天。參保人員在失能評定結果公示期滿(mǎn)后通過(guò)第三方商業(yè)保險公司及時(shí)兌現長(cháng)護保險待遇。

2025年上半年長(cháng)護險共計鑒定17人,通過(guò)17人，其中重度失能13人，中度失能4人。（唐周曙）